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01Por que sua vagina dói
É alarmante sentir dor em qualquer parte do corpo. No entanto, a dor na vagina ou perto dela pode ser a mais preocupante. Pesquisar sintomas no Google pode aumentar a ansiedade que você já sente. E embora você saiba que deve ligar para o seu ginecologista, explicar a dor pode ser constrangedor - e você se preocupa que ela não o levará a sério.
É hora de acabar com o mistério e a confusão em torno da dor na vagina e decodificar por que suas partes íntimas estão doendo. As mulheres não sabem necessariamente o que fazer a respeito ou se sentem envergonhadas, tipo ‘ah, eu deveria viver com isso’, diz Prudence Hall, MD, ginecologista e autora de Radiante de novo e para sempre . Mas eles não deveriam! Podemos descobrir qual é a causa e tratá-la, como qualquer outra condição médica.
Chega de deixar de lado sintomas como uma dor aguda durante o sexo, queimação na vulva e outras pistas de que algo não está certo com essa parte super sensível do corpo. Pedimos ao Dr. Hall que reunisse as causas mais comuns de desconforto vaginal e nos explicasse as condições que você pode tratar sozinha, bem como quais são mais graves e requerem cuidados médicos.
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02Secura Vaginal
Sem lubrificação vaginal suficiente, fazer sexo pode ser desconfortável, se não totalmente doloroso. A secura vaginal durante o sexo também pode deixá-la com pequenos rasgos ou pequenas escoriações dentro da vagina ou na abertura vaginal, o que por sua vez pode causar dor persistente até a cura.
Qual é a razão de você não estar produzindo níveis adequados de lubrificação? Geralmente é causado por baixos níveis de estrogênio. Se você está tomando pílula ou outro método hormonal de controle de natalidade, isso pode ser o culpado; em algumas mulheres, eles reduzem a quantidade de estrogênio circulando no corpo - e isso deixa você alto e seco.
O Dr. Hall diz que algumas mulheres que tomam anticoncepcionais hormonais há anos não percebem que estão lidando com a secura vaginal até que param de tomá-lo e seu corpo começa a produzir estrogênio naturalmente. Eles param de tomar a pílula e dizem 'meu Deus, estou com toda essa secreção!' Isso é normal, explica ela. Peça ao seu médico para mudar para uma pílula anticoncepcional diferente ou outro tipo de anticoncepcional hormonal, que pode não causar ressecamento.
A perimenopausa também pode travar a lubrificação, porque você começa a produzir menos estrogênio. [A perimenopausa] começa de cinco a dez anos antes da menopausa, portanto, entre o final dos trinta e o início dos quarenta, e uma das marcas registradas é a secura vaginal, diz o Dr. Hall. Quando as mulheres chegam à menopausa e seus níveis de estrogênio caem significativamente, a secura vaginal tende a ser um grande problema. As mulheres têm secura vaginal extrema e atrofia e é muito doloroso durante o sexo, suas vaginas podem rachar e rasgar, diz ela. Ela sugere tirar proveito de um bom lubrificante durante o sexo e conversar com seu médico sobre as opções que podem aumentar os níveis de estrogênio.
Sem alterações hormonais e ainda com secura vaginal? Pode ser o seu medicamento para alergia, diz o Dr. Hall, uma vez que os anti-histamínicos são projetados para secar as membranas mucosas. Se resseca o nariz, resseca a vagina, diz ela. Uma membrana mucosa é uma membrana mucosa, não importa onde esteja no corpo.
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03Seu período
Cãibras, você sabe. Mas a menstruação também pode configurá-la para um tipo diferente de dor - dor vaginal e desconforto antes, durante e depois da menstruação. Conforme as mulheres se aproximam da menstruação, elas retêm um pouco mais de fluido em seus músculos e realmente por todo o corpo - é por isso que as mulheres têm mais dores de cabeça durante a menstruação - e certamente também pode ocorrer alguma dor vaginal, diz o Dr. Hall.
Esse tipo de dor deve ser relativamente pequeno e nada que o impeça de realizar suas atividades habituais. Se for grave, no entanto, informe seu médico.
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04Miomas
Um mioma é um tumor não canceroso no útero. Uma mulher pode ter um ou vários e, dependendo de seu tamanho e localização, o crescimento pode causar dor pélvica crônica que alguns descrevem como uma sensação constante de pressão, em vez de uma espécie de dor aguda.
Os miomas também podem causar uma dor surda ou aguda durante o sexo, principalmente se o mioma estiver crescendo próximo ao colo do útero ou na parte superior da vagina. Durante a menstruação, a dor também pode ser mais pronunciada, especialmente se o mioma estiver crescendo de forma a exercer pressão sobre o revestimento uterino.
Os miomas são muito comuns e têm maior probabilidade de se desenvolver à medida que as mulheres envelhecem; Os afro-americanos também são mais propensos a eles. Um médico pode diagnosticar miomas com um exame pélvico, mas provavelmente confirmará o diagnóstico e terá uma noção melhor de exatamente onde está e quão grande é por meio de testes como um ultrassom. Embora alguns possam precisar ser removidos, especialmente se a dor estiver interferindo na sua qualidade de vida, nem todos os miomas precisam ser corrigidos - alguns não crescem nem causam problemas, diz o Dr. Hall. Em muitos casos, eles encolhem quando a mulher se aproxima da menopausa.
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05Endometriose
A endometriose é uma condição na qual o tecido endometrial - o revestimento uterino - sai do útero e adere a outras partes da cavidade pélvica, como as trompas de falópio, bexiga e ovários, diz o Dr. Hall. As aderências que se formam são sensíveis aos hormônios. À medida que seus hormônios sobem e descem com o ciclo mensal, eles incham e causam dor pélvica. As aderências realmente sangram quando você tem seu período, diz o Dr. Hall.
Às vezes, a dor da endometriose é mínima e só acontece quando a menstruação atinge, causando cólicas terríveis que podem não aliviar com analgésicos de venda livre. Para algumas mulheres, no entanto, é uma dor crônica que limita suas atividades diárias, diz o Dr. Hall. Até o sexo pode se tornar doloroso; muitas vezes é um tipo de dor aguda e pontuda se as aderências estiverem no colo do útero ou perto dele.
Até 10% das mulheres em idade fértil nos Estados Unidos têm endometriose, mas é difícil de diagnosticar e nem todos os médicos são versados nisso. Se você suspeitar que pode ser a causa de sua dor, verifique com seu ginecologista e explique seus sintomas. Ela pode prescrever suas pílulas anticoncepcionais; porque a pílula interrompe a ovulação, você não começa a menstruar - e não há acúmulo do revestimento uterino. Outros tratamentos hormonais também estão disponíveis. As aderências existentes podem ser removidas por meio de cirurgia laparoscópica, o que pode reduzir drasticamente a dor. (Infelizmente, a endometriose tende a recorrer.)
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06Adenomiose
A andenomiose é semelhante à endometriose, mas o tecido endometrial cresce na parede muscular do útero, em vez de fora do útero, diz o Dr. Hall. O resultado: pressão pélvica, períodos intensos de cãibras e, às vezes, sexo dolorido, ela acrescenta. A causa da andenomiose não é conhecida, mas especialistas dizem que ela tende a afetar as mulheres no final da idade reprodutiva e desaparece após a menopausa.
Seu médico pode diagnosticar a condição e ajudá-lo a tomar medidas para controlá-la. Isso pode incluir a recomendação de medicamentos anti-inflamatórios para a dor ou medicamentos hormonais, como pílulas anticoncepcionais. A histerectomia também pode ser uma opção se a dor for forte e não puder ser aliviada com medicamentos.
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07Doenças sexualmente transmissíveis
O que é assustador sobre as DSTs (e a razão pela qual você deve ser examinado se tiver sexo desprotegido com alguém que você não tem certeza se é livre de DST) é que muitas vezes eles não apresentam sintomas perceptíveis, diz o Dr. Hall.
Mas um sinal de muitas doenças sexualmente transmissíveis é a dor. Isso pode ser mais como uma dor inflamada e em queimação se você tiver herpes genital, um vírus sexualmente transmissível que causa erupções de lesões na vagina ou ao redor dela. A tricomoníase, uma DST causada por um parasita, pode causar vermelhidão e dor nos órgãos genitais.
A clamídia e a gonorreia, duas doenças sexualmente transmissíveis bacterianas, podem desencadear dores pélvicas ou abdominais inferiores, bem como uma sensação de queimação ao urinar. Se não for tratada, pode levar a uma infecção muito mais grave chamada Doença Inflamatória Pélvica (DIP), que ocorre quando a bactéria segue para o útero e outras partes do trato reprodutivo superior. Os sinais incluem dor pélvica e dor durante o sexo. PID é principal; pode levar à infertilidade se não for detectado a tempo.
Se sua dor lá embaixo soar semelhante ao tipo de dor que essas DSTs podem causar, avise seu ginecologista e diga que você deseja fazer o teste. A clamídia e a gonorreia podem ser curadas com antibióticos, a tricomoníase também é tratada com medicamentos e os surtos de herpes podem ser minimizados e controlados com medicamentos antivirais.
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08Vulvodynia
Se sua vulva estiver cronicamente dolorida ou inchada - tanto que dói ao ser tocada e até mesmo ficar sentada por longos períodos piora a dor - uma condição chamada vulvodínia pode ser a culpada. É quando as fibras da dor são ativadas na vulva e apenas tocar o lado externo da vulva pode causar muita dor, diz o Dr. Hall.
Os especialistas não sabem a causa exata da vulvodínia, mas pode ser causada por lesão do nervo, alergia a produtos químicos, alterações hormonais, medicamentos ou uma resposta anormal a uma infecção ou trauma. A inserção de um tampão pode ser extremamente dolorosa e o sexo quase impossível devido à intensidade da dor, que geralmente é descrita como uma sensação de queimação. Não é algo com o qual muitas pessoas estão familiarizadas, mas é mais comum do que você imagina.
Muitas mulheres que apresentam sintomas não falam com seus médicos sobre isso, muitas vezes porque ficam envergonhadas ou temem que a dor seja considerada psicológica. Mas é uma condição física real, e obter um diagnóstico é o primeiro passo para controlar a dor.
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