Enfrentando as disparidades raciais de saúde da nação na saúde materna



No mês passado, a Blue Cross Blue Shield Association anunciou sua Estratégia Nacional de Equidade em Saúde como parte de seus esforços contínuos para melhorar a saúde na América. Além disso, a estratégia foi posta em prática como um meio de enfrentar a crise do país nas disparidades de saúde racial. Em resposta às descobertas de um recente Blue Cross Blue Shield, The Health of America Report®, tanto a BCBSA quanto a Blue Cross Blue Shield se comprometeram a reduzindo as disparidades raciais na saúde materna em 50% em cinco anos .



Há uma crise urgente de saúde materna em nosso país, disse Kim Keck, presidente e CEO da BCBSA. É inconcebível que as mulheres negras corram um risco maior de complicações no parto em comparação com as mulheres brancas. Devemos enfrentar as disparidades de saúde em toda a linha para mudar a trajetória.

Morbidade Materna Grave:
De acordo com o novo estudo BCBSA medido pelo Medida de Morbidade Materna Grave do CDC (SMM), a taxa de complicações no parto foi maior para as mulheres em comunidades marginalizadas do que a maioria das comunidades brancas em 2020, especificamente entre as comunidades negras e hispânicas. Além disso, o estudo concluiu que as mulheres de comunidades predominantemente negras e com menos de 35 anos eram mais propensas a ter complicações graves no parto do que as mulheres de comunidades predominantemente brancas.





SMM é uma unidade de medida de um resultado esperado entre a concepção e o parto que pode resultar em graves consequências de curto ou longo prazo para a saúde geral da mãe biológica. O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) categoriza o SMM por 21 variantes de indicadores e, sem tratamento ou diagnóstico, o SMM pode levar à morte. Na maioria das comunidades hispânicas, a taxa de SMM aumentou 19% entre 2018 e 2020, tornando-se o maior crescimento dos três grupos estudados.

Crise de saúde materna negra:
A crise na saúde materna negra não é segredo. As mulheres negras têm quase duas a três vezes mais probabilidade de morrer de complicações na gravidez e no parto nos EUA do que as mulheres brancas. Graças à pesquisa recente - com o banco de dados de reclamações de partos entre mulheres com cobertura de saúde comercial do BCBS sobre essas complicações e fatores de risco específicos - a Blue Cross Blue Shield foi capaz de identificar os principais indicadores SMM e fatores de risco e quantificar as disparidades.



Após uma pesquisa realizada pela BCBSA, mulheres negras e hispânicas revelaram que temem não receber os cuidados necessários e relataram dificuldade em realizar as consultas de pré-natal recomendadas devido a conflitos de transporte e agendamento. A desvantagem cumulativa do racismo e do estresse crônico ao longo da vida afeta o corpo e está trazendo as mulheres negras à gravidez com uma saúde abaixo do ideal. Isso, então, afeta a saúde de seus bebês, disse a Dra. Rachel Hardeman, Professora de Saúde e Equidade Racial com Dotação da Blue Cross.

O Dr. Hardeman, que também atua como Diretor Fundador do Centro de Pesquisa Anti-racismo para Equidade em Saúde da Universidade de Minnesota, Escola de Saúde Pública, continuou: Conforme ilustrado pela pandemia Covid-19, toda política é política de saúde. Devemos atender à urgência do momento e insistir que, pela saúde das mães negras e da mulher em todo o país, abordemos os sistemas sociais, econômicos, políticos, jurídicos, educacionais e de saúde que alimentam as devastadoras disparidades de saúde materna que eles Rosto.

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Programas para a experiência de atendimento definitivo:
Em apoio à saúde das mulheres negras em meio a resultados de pesquisas e conhecimento prévio das disparidades de saúde, as empresas BCBS têm programas de curadoria e estão iniciando o enfoque nacional na melhoria do atendimento para mães grávidas. A pesquisa sugere que trabalhando com uma doula pode reduzir complicações graves entre mulheres negras durante o parto, e várias empresas BCBS começaram a incluir cobertura de doula nos planos de seus membros, fazendo doações para organizações de doula que se concentram em comunidades marginalizadas e financiando programas de treinamento para aumentar o número de doulas de cor .

A Blue Cross e a Blue Shield da Carolina do Norte ajudaram no lançamento da March of Dimes de seu nacional Romper o preconceito no programa de assistência à maternidade na Carolina do Norte . Em resposta aos profissionais de saúde que tentam identificar e abordar seus próprios preconceitos implícitos, os prestadores de cuidados maternos em toda a Carolina do Norte são gratuitos. O currículo do programa cobre o racismo estrutural nos EUA, estratégias para atenuar o preconceito nos cuidados de maternidade e abordagens para construir uma cultura de equidade nos locais de trabalho e nas comunidades.

Além disso, BCBS Mississippi está fazendo parceria com médicos de obstetrícia / ginecologia para treinar no gerenciamento de condições crônicas, como hipertensão e diabetes , para que mulheres de todas as raças e etnias possam receber os cuidados necessários em um só lugar e os ginecologistas / obstetras estejam mais conscientes sobre o desenvolvimento de fatores de risco. BCBS Mississippi também está facilitando treinamento para maternidades que desejam implementar pacotes de segurança verificados nacionalmente ou práticas baseadas em evidências para responder a emergências de parto como eclâmpsia ou hemorragia para todas as mulheres.

As empresas BCBS reconhecem que não podem fazer essas mudanças sozinhas para proteger as mulheres negras e dar-lhes os cuidados de que precisam durante a gravidez. Com a ajuda de um painel consultivo nacional de distintos médicos, especialistas em saúde pública e líderes comunitários, o BCBS se concentrará em esforços específicos para um futuro mais diversificado e igualitário.

A Blue Cross and Blue Shield Association é uma associação nacional de empresas da Blue Cross e Blue Shield independentes, baseadas na comunidade e operadas localmente que, coletivamente, fornecem cobertura de saúde para um em cada três americanos .

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