Duas mulheres de mãos dadas de maneira reconfortanteCrédito: PeopleImages / Getty ImagesDe acordo com American Cancer Society , o câncer de mama é a segunda principal causa de morte por câncer em mulheres. É verdade que o câncer de mama pode ser perigoso, mas a gravidade realmente depende do tipo de câncer de mama que você tem e em que estágio está, porque nem todos os cânceres de mama são iguais.
O câncer de mama descreve as células da mama que estão agindo de forma anormal, incluindo o crescimento celular descontrolado, que pode fazer com que as células formem um tumor, diz Anne Peled , MD, um cirurgião de mama e plástico duplamente treinado e codiretor do Programa de Câncer de Mama Sutter Health CPMC em San Francisco, CA O câncer de mama pode começar em diferentes tipos de células da mama e potencialmente se espalhar da mama para outras partes do corpo por meio de canais chamados linfáticos.
In situ vs. câncer de mama invasivo - qual é a diferença?
Se você for alguém que foi diagnosticado com câncer de mama, seu médico o descreveu como in situ ou um câncer de mama invasivo. O câncer de mama in situ descreve células anormais da mama que ainda não se espalharam do tipo de tecido mamário em que começaram (ou seja, no carcinoma ductal in situ, ou CDIS, não há qualquer sinal de que as células se espalharam para fora dos dutos), explica Peled. O câncer de mama invasivo significa que as células se espalharam para fora do tipo de tecido mamário no qual começaram, mas não significa necessariamente que o câncer se espalhou para fora da mama ou para os canais linfáticos.
Quais são os diferentes tipos de câncer de mama?
De acordo com Heather Richardson, MD, FACS, uma cirurgiã de mama do Bedford Breast Centre em Beverly Hills, CA, qualquer célula originada do tecido mamário pode se tornar cancerosa. Os tipos mais comuns de câncer de mama começam nos dutos de leite (carcinoma ductal) ou nas glândulas de produção de leite (carcinoma lobular), diz Richardson. Os cânceres de mama ductal e lobular podem ser in situ ou invasivos, e todos os tipos de células da mama podem formar câncer com características diferentes que podem tornar alguns mais agressivos e outros menos agressivos.
Carcinoma ductal in situ - Esta forma de câncer de mama é um câncer não invasivo de Estágio 0, em que células cancerosas ou células anormais não cancerosas foram encontradas no revestimento do duto de leite materno, mas não se espalharam para fora dos dutos para o tecido circundante. Embora o carcinoma ductal in situ seja um câncer em estágio inicial que é altamente tratável, ele pode se espalhar para o tecido mamário circundante se não for tratado ou detectado.
Carcinoma ductal invasivo - No estágio 1, o carcinoma ductal invasivo ocorre quando as células cancerosas anormais que se formaram nos dutos de leite agora se espalharam para além do revestimento do duto de leite materno, para outras partes do tecido mamário. O carcinoma ductal invasivo é o tipo mais comum de câncer de mama, com quase 70-80% de todos os diagnósticos de câncer de mama.
Câncer de mama triplo-negativo - Normalmente encontrado no estágio 2, esse tipo de câncer de mama ocorre quando o teste do câncer é negativo para receptores de estrogênio, receptores de progesterona e proteína HER2. Basicamente, o crescimento do câncer não é alimentado pelo estrogênio, progesterona ou proteína HER 2 e não pode ser tratado com terapia hormonal ou medicamentos que têm como alvo os receptores da proteína HER2. Cerca de 10-20% dos cânceres de mama são cânceres de mama triplo-negativos e geralmente são tratados com sucesso com outras formas de medicamentos.
Câncer de mama inflamatório - Considerado o Estágio 3, o câncer de mama inflamatório é uma forma de câncer muito rara, de crescimento rápido e agressivo, em que as células cancerosas se infiltram na pele e nos vasos linfáticos da mama. Cerca de 1-5% dos diagnósticos de câncer de mama são câncer inflamatório de mama.
Câncer de mama metastático - Também conhecido como câncer de mama em estágio 4, o câncer de mama metastático é um tipo de câncer que se espalhou para além da mama e dos gânglios linfáticos, para outras partes do corpo, como fígado, pulmões, ossos ou mesmo cérebro.
Quais tipos de câncer de mama são mais comuns ou menos comuns?
O carcinoma ductal infiltrante é o mais comum, representando cerca de 80% dos cânceres de mama, enquanto o carcinoma lobular infiltrante é o segundo mais comum, representando cerca de 10% dos cânceres. Alguns terão características de dutos e glândulas e são normalmente chamados de carcinomas mamários ou mistos - esses são cerca de 8% dos cânceres de mama, diz Richardson.
Existem também alguns tipos menos comuns de cânceres de mama que representam apenas uma pequena porcentagem dos cânceres de mama invasivos, incluindo mucinoso, tubular, papilar, metaplásico e misto ductal-lobular. Alguns deles tendem a ser menos agressivos (como mucinosos, tubulares e papilares), enquanto outros podem ser mais agressivos (como metaplásicos), diz Peled.
Você consegue identificar que tipo de câncer de mama você pode ter apenas com base em um autoexame da mama?
A resposta curta? Não. Você não será capaz de dizer quais tipos de células estão constituindo o câncer apenas pela sensação, diz Richardson. Seu médico pode ter uma previsão de que tipo de câncer pode estar presente com base nos padrões que vê em uma mamografia, ultrassom ou imagem de ressonância magnética, mas, em última análise, uma biópsia de tecido com um exame das células ao microscópio é necessária para saber exatamente o que as células de origem são e quais recursos estão presentes. Essas informações vitais permitem que seu médico o oriente sobre os tratamentos mais eficazes.